Kraujo tyrimai
Bendras kraujo tyrimas (BKT) yra prieinamiausias pirminio organizmo būklės įvertinimo metodas, kurio rezultatai kartu su bendru šlapimo tyrimu ir biocheminiu kraujo tyrimu įtraukiami į daugumos ligų diagnozavimo algoritmus. Sveiko žmogaus kraujo sudėtis yra gana pastovi, tačiau ji reaguoja į beveik bet kokius patologinius organizmo pokyčius. Todėl, norėdamas suprasti, kas vyksta su žmogumi, kokius tyrimus skirti ateityje ar nuspręsti dėl gydymo, gydytojas, visų pirma, visada paskiria BKT.
Šis tyrimas taip pat naudojamas kaip profilaktinis patikrinimas net nesant jokių simptomų ir atspindi sveikatos būklės pokyčius. Be to, kraujo tyrimai leidžia įvertinti gydymo sėkmę.
Kraujas yra žmogaus kūno audinio tipas, susidedantis iš skystos dalies (plazmos) ir forminių elementų (ląstelių) ir atliekantis daugybę įvairių funkcijų, tokių kaip deguonies ir anglies dioksido transportavimas, pastovios kūno temperatūros palaikymas, kraujavimo stabdymas, neutralizuojantys patogenus ir kt.
Pastebimi pokyčiai kraujyje dažniausiai nebūdingi konkrečiai ligai, tačiau kartu atspindi bendrą organizmo būklę.
Bendrojo kraujo tyrimo parametrų svyravimai gali atsirasti ir normaliai, veikiant įvairiems veiksniams: valgymui, fiziniam aktyvumui, emocinei įtampai, nėštumui, rūkymui ir kt. Taigi nėščioms moterims raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje paprastai sumažėja. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius, savo ruožtu, gali padidėti pavalgius, sportuojant ar ilgai būnant saulėje.
Kada skiriamas bendras kraujo tyrimas?
Dažniausiai gydytojas skiria bendrą kraujo tyrimą, kad įvertintų hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, ENG, leukocitų skaičių ir leukocitų formulę.
Taigi, pavyzdžiui, jei yra infekcijos požymių, bendras kraujo tyrimas padės suprasti ligos sukėlėjo pobūdį: virusinį ar bakterinį. Visų pirma, virusinei infekcijai būdingas limfocitų kiekio padidėjimas, o bakterinei infekcijai – neutrofilų.
Taip pat bendrame kraujo tyrime nustatomas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, hemoglobinas ir hematokritas. Šie rodikliai leidžia nustatyti ir įvertinti anemijos sunkumą, taip pat pasiūlyti jos atsiradimo priežastį.
Trombocitai
Kitas svarbus rodiklis – trombocitai. Šios mažos ląstelės yra tiesioginės kraujo krešėjimo procesų dalyvės. Jei trombocitų skaičius mažas, padidėja kraujavimo ir mėlynių rizika. Esant situacijai, kai yra daug trombocitų, padidėja kraujo krešulių ir dėl to kraujagyslių užsikimšimo tikimybė.
Eritrocitų nusėdimo greitis
Eritrocitų nusėdimo greitis (ENG) yra matas, kaip greitai mėgintuvėlyje kraujas išsiskiria į plazmą ir ląsteles. Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos šiam procesui, yra kraujo baltymų sudėtis, kuri, savo ruožtu, kinta įvairiomis fiziologinėmis (nėštumo, menstruacijų) ir patologinėmis (uždegimai, infekcijos) sąlygomis. Kartu su kitais kraujo parametrais ENG turi prognostinę reikšmę ir gali būti gydymo veiksmingumo rodiklis. Tuo pačiu metu ENG padidėjimas nėra specifinis bet kokios ligos rodiklis ir tiesiogiai nesusijęs su atsiradusios ligos dinamika. Taip yra dėl to, kad nuo ligos pradžios gali užtrukti nuo 24 iki 48 valandų, kol vertė peržengia normos ribas, taip pat dėl to, kad greitis gali išlikti aukštas net kelis mėnesius net po simptomai išnyksta.
Egzistuoja automatiniai ir rankiniai eritrocitų nusėdimo greičio nustatymo metodai. Įvairios laboratorijos gali naudoti skirtingus metodus, todėl svarbu suprasti, kad skirtingų laboratorijų ENG rezultatai gali būti panašūs tik esant normalioms reikšmėms. Jei ENG yra didesnis nei įprasta, analizės duomenys gali būti nepalyginami, net jei tyrimas buvo atliktas tuo pačiu metu. Kuo aukštesnis ENG lygis, tuo didesnis skirtumas tarp skirtingų metodų gautų rezultatų. Norint teisingai interpretuoti testus, ekspertai pataria visada atlikti tyrimus toje pačioje laboratorijoje.